Reunião do COPISS: Destaque para informações de reembolso e compartilhamento dos dados TISS 3.0

02.08.2012

Na reta final de seus trabalhos, mais um encontro realizado com o Grupo Coordenador do COPISS (Comitê de Padronização das Informações de Saúde Suplementar) foi realizado no último dia 26, na sede da ANS. Na ocasião, dois assuntos foram os destaques do encontro: a padronização das informações de reembolso e compartilhamento dos dados do padrão TISS 3.0 (Troca de Informações de Saúde Suplementar).

A proposta da Agência é de que haja uma padronização das informações relativas aos pedidos de reembolso dos beneficiários junto às operadoras, porém mantendo a identidade dos formulários de cada uma. Isso seria realizado por meio da inclusão de uma série de informações que seria obrigatória em todos os formulários que tiverem esse propósito, já que posteriormente estas informações serão solicitadas no monitoramento realizado pela agência, através de uma nova transação.

Além disso, a ANS estabeleceu que as operadoras terão de fornecer informações dos eventos de saúde individualmente aos beneficiários dos planos de saúde. Para isso, foi iniciada uma conversa para que sejam mapeados e classificados quais grupos e pessoas deveriam ter acesso a essas informações.

Esse assunto também está relacionado à obrigatoriedade que está em discussão para utilização do certificado ICP-Brasil. Mas essa ainda é uma discussão que terá desdobramentos.

A pauta ainda reservou uma discussão sobre a Lei nº 12.682, de 9 de julho de 2012, referente à elaboração de documentos em meio eletromagnéticos e o debate entre o grupo referente à viabilidade na solução para os documentos que encontram-se em estoque atualmente.

 

Fonte: Unimed do Brasil

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